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醫師觀點Doctor's Viewpoint

醫師觀點

2018-11-19
韓式隆鼻? 結構式隆鼻? 自體隆鼻? 傻傻分不清楚
文章來源:好鼻醫師-林日新

現在網路上隆鼻的資訊非常多,來門診諮詢的求美者很多都已經做過一番功課了,但是太多的資訊加上商業包裝名詞常讓求美者看得霧煞煞,什麼是結構式隆鼻? 什麼是韓式隆鼻? 什麼是全自體隆鼻? 二段式隆鼻跟三段式隆鼻差別在哪裡? 這些名詞是筆者在諮詢時常被問到的問題,其實在鼻整形的教科書上是沒有這些名詞的,這些名詞大部分是商業包裝或是方便醫師解釋術式所創造出來的名稱。

所謂結構式鼻整形是藉由鼻部結構的調整來改變鼻子外觀,並且盡可能保留鼻子本來的構造,盡量使用自體軟骨而非外來物,目的是創造自然美觀而且功能良好的鼻子,這種當代鼻整形的觀念源自1984年美國達拉斯德州大學西南醫學中心(University of Texas Southwestern Medical Center)的鼻整形巨擘Jack P. Gunter,之後一直發展至今,成為目前全球鼻整形的主流,又稱為達拉斯鼻整形,韓式隆鼻也源自於此,所以韓式隆鼻並不是什麼新的觀念,也不是韓國獨創,而是早期一些韓國的鼻整形醫師將這些觀念和手法從美國帶回韓國,並且依據亞洲人的鼻形衍生出來的亞洲式結構式鼻整形,和過去用一根 L 型鼻模做隆鼻的方式不同,結構式鼻整形傳到亞洲後,演變成結合假體和一部分自體組織的複合式隆鼻,因為大部分東方人的鼻子短、扁、不立體,光是靠自體組織很難做出立體精緻的鼻子,這也是筆者一直提倡自體肋骨隆鼻的原因,只有自體肋骨可以提供隆鼻足夠的材料,不需要使用到假體,自己的組織不用擔心排斥、感染或不自然的問題。

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於美國賓州大學顏面整形外科進修時,與主任Dr. Friedman合影

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至韓國HANABI鼻整形專門醫院進修,與張槿旭院長合影

但是有些人的鼻子先天條件較好,需要調整的幅度小,或是不能接受拿肋骨來做鼻子的人,可以像下面這張圖一樣在鼻背使用 I 型假體植入物,鼻頭使用人工骨加上自體組織(鼻中膈或耳軟骨)來達到隆鼻效果。

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這種結構式隆鼻避開了傳統 L 型矽膠鼻骨的併發症 (莢膜攣縮朝天鼻、鼻模位移、鼻部感染、甚至鼻尖部位假體穿出皮膚 ) ,並且藉由獨特的技術來將發炎感染的風險進一步降低,分享下面這個案例,使用 I 型鼻背植入物卡麥拉及耳軟骨人工骨來做鼻頭,效果一樣很好。

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整形手術是一種完全客製化的手術,每個人的先天條件都不同,還是要經過有經驗和美感的醫師諮詢評估後,使用最適合自己的方式。



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