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醫師觀點Doctor's Viewpoint

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2018-09-06
林日新醫師|一次改善外觀與鼻塞-功能性鼻整形

文章來源:好鼻醫師 – 林日新
撰文者:林日新醫師

40多歲的陳先生因為長年鼻塞的問題來找我,經過詳細的病史詢問和理學檢查,診斷是嚴重的鼻中膈彎曲和下鼻甲黏膜腫脹肥厚,造成呼吸道阻塞,需要手術矯正,當我建議他接受功能性鼻整形時,他苦笑著說 : 醫師,我都是中年大叔了,還需要做鼻整形嗎?

我有很多的患者,聽到功能性鼻整形時,也會有相同的反應,既然是鼻整形,不就是要變好看嗎?跟功能有甚麼關係呢?在解釋甚麼是功能性鼻整形前,我們先來了解什麼是鼻中膈彎曲。

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從上圖可以看到,鼻腔中間有一個隔板,將鼻腔一分為二,大部分人的鼻中膈都不是直的,但是當彎曲程度較嚴重時就會影響到呼吸,造成鼻塞,甚至有些人的鼻中膈彎曲是外觀就看得出來,像下圖中的小姐一樣。

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傳統的鼻中膈彎曲矯正手術,是將彎曲的部分移除,截彎取直,使鼻腔通暢,但是鼻中膈是鼻子重要的樑柱,當移除太多時,這間房子支撐不夠,房子就塌了,造成鼻樑塌陷,形成所謂的馬鞍鼻。

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因此傳統的鼻中膈矯正手術在移除軟骨時,至少要留下上圖中的深藍色區域當作鼻子的支撐,這個區域可視為傳統手術的禁區, 當彎曲出現在這裡時,傳統手術也就無法矯正了。

這時候就建議使用功能性鼻整形,才能在矯正彎曲的同時,保持鼻子外觀不變形,或者當你對於鼻子外觀不滿意,想在矯正鼻塞的同時改善外觀,功能性鼻整形也可以幫你做到,總結來說,功能性鼻整形適用於以下對象 :

  1. 傳統手術無法矯正之鼻中膈彎曲
  2. 想改善鼻部外觀,又同時合併鼻塞問題者

鼻子位於臉部的中央,是影響臉部美學最重要的一環,好看的鼻子對整個臉部美學都有加分效果,高一點的山根會有開眼頭的效果,近來也有文獻支持,適當的鼻頭高度會讓唇形看起來更漂亮 ; 鼻子也是呼吸的器官,成功的鼻部手術應同時兼顧外觀與呼吸功能,功能性鼻整形的主要目的在於安全地矯正鼻塞,同時也可以在手術時對鼻子外觀做調整,可說是很全面性的手術。



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